心電図異常
心電図異常の指摘は放置しても大丈夫？注意すべき症状とリスク
健康診断などで心電図異常を指摘された際、「特に自覚症状がないから」と放置していませんか？心電図の異常は、重大な疾患が隠れているサインかもしれません。まずはご自身の体調を振り返り、以下のような症状がないかチェックしてみましょう。
以下に当てはまる症状をお持ちの方は要注意
- 健康診断で心電図異常を指摘された
- 最近、息切れが激しくなったと感じる
- 呼吸が苦しいときがある
- 急に心臓がドキドキする（動悸）
- 立ちくらみやめまいがある
- 胸部に不快感や痛みを感じる
- 休んでも最近、疲れが取れない
上記の症状がある方や心電図異常を指摘された方は、不整脈など心臓機能に異常がある可能性が高く注意が必要です。重症化する前に、一度当院にご相談ください。
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心電図検査とは
心電図検査（ECG）とは、心臓の電気的活動を体表に付けた電極で検出して調べる検査です。この検査では心臓に関する様々な情報が得られますが、主に不整脈と虚血性心疾患の2点をチェックするために行われます。
心電図には「正常」とされる波形があり、そこから外れると「異常」と判定されます。しかし、波形が正常なら病気がなく、異常なら必ず病気があるというわけではありません。波形の乱れが何を意味しているのかを正しく診断することが重要です。
心臓は規則正しい電気信号によってリズムを刻んでいますが、このリズムが乱れると不整脈と診断されます。また、心筋梗塞や狭心症の発作時には電気活動に異常が生じ、特有の異常波形が現れます。心筋症などの心筋障害でも同様です。心疾患は日本の死因の約20%を占めており、心電図異常を放置せず医療機関へ受診することが、命を守ることにつながります。
心電図異常を引き起こす主な原因
心電図に異常が現れる原因は多岐にわたります。日常生活の要因から疾患まで、主なものは以下の通りです。
- 緊張や不安による交感神経の高まり
- カフェインやアルコールによる自律神経への刺激
- 心臓疾患（不整脈、狭心症、心筋梗塞など）
- その他の疾患（甲状腺疾患、更年期障害、精神疾患など）
- 服用している薬の副作用
このように、心電図異常の背景には心房細動などの不整脈や心不全、虚血性心疾患、内分泌疾患といった深刻な病気が隠れている可能性があるため、原因を特定することが不可欠です。
不整脈を放置した場合のリスク
不整脈が進行すると、最終的に心不全に陥るリスクがあります。心不全とは、心臓のポンプ機能が低下し、全身に十分な血液を送り出せなくなった状態を指します。
不整脈は最初「発作性」であることが多いですが、放置すると終日不整脈が続く持続性心房細動へと移行してしまいます。この状態になると心機能は徐々に悪化し、心不全の増悪だけでなく、心臓内にできた血栓による脳梗塞や、突然死のリスクが大幅に上昇します。
当院で受診できる精密検査
健康診断の心電図検査はわずか10～20秒程度の記録であるため、異常が見つかった場合はより詳細な精密検査が必要です。当院では以下の検査に対応しています。
検査内容と目的
| レントゲン | 不整脈の原因となる疾患の発見に加え、肺がん、肺結核、肺気腫などの肺疾患の診断も行います。 |
|---|---|
| ホルター心電図 | 小型の装置を装着し、24時間（1日）～5日程度の心電図を記録します。日常生活の中での発作的な不整脈を検出するのに非常に有用です。 |
| 心エコー検査 | 超音波を用いて心臓の構造や動きを詳細に観察します。弁膜症や心筋症など、不整脈の背景にある疾患を調べます。 |
| CT検査 | 胸水や心嚢液貯留、肺の診断に高い能力を発揮します。造影剤を使用した心臓ＣＴは、必要に応じて、提携する医療機関をご紹介し、スムーズな検査を実現します。 |
当院では不整脈の早期発見と早期治療に力を入れております。「健診で再検査になった」「最近胸の違和感がある」という方は、ぜひお早めにご相談ください。
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心電図異常に関するよくある質問（Q&A）
Q1：健康診断の心電図検査で「異常あり／要再検」と言われました。自覚症状はないのですが、受診すべきですか？
A： はい、自覚症状がなくても必ず受診してください。心電図の異常は、不整脈、狭心症、心筋梗塞のサイン、あるいは心臓の肥大などを示している可能性があります。これらは「沈黙の病気」として進行し、突然倒れる原因になることもあります。当クリニックには循環器の専門医が在籍しており、その異常が「放置してよいもの」か「治療が必要なもの」かを的確に見極めます。当日のご予約も可能ですので、健診結果をお持ちの上ご相談ください。
Q2：心電図異常の再検査（精密検査）では、具体的にどのようなことをしますか？
A： 異常の内容に応じて、より詳しい検査を行います。心臓の動きや弁の状態をリアルタイムで見る「心エコー検査」や、1日の脈の乱れを記録する「24時間ホルター心電図」などが中心です。さらに血管（冠動脈）の詰まりなどを調べる必要がある場合は造影剤を用いた心臓ＣＴ、心臓カテーテル検査が必要となりますので、連携医療機関を紹介させていただきます。
Q3：「心電図は異常なし」と書かれていましたが、胸の痛みや動悸が時々あります。
A： 健康診断などの「安静時心電図」は、わずか１０－２０秒程度の記録です。そのため、普段は隠れていて、運動した時や夜間にだけ起こる狭心症や不整脈は、その瞬間に検査をしないと「異常なし」となってしまうことがよくあります。症状がある場合は、決して油断してはいけません。ホルター心電図や、心臓エコーをご検討ください。当院には複数科目の専門医が在籍しており、症状の根本原因をしっかりとお調べします。
Q4：結果に「右脚ブロック」や「左室肥大」と書かれていて不安です。危険ですか？
A： 「右脚ブロック」は健康な方でも見られることが多く、病的な意味を持たないケースも多々ありますが、念のための確認が必要です。一方「左室肥大」は、高血圧などが原因で心臓の筋肉が分厚くなっている状態で、心不全のリスクを高めます。当院には糖尿病療養指導士の資格を持つ看護師が在籍しており、血圧コントロールなどの生活習慣改善も手厚くサポートします。女性医師も在籍しておりますので、不安な点はお気軽にお話しください。
Q5：再検査に行きたいのですが、仕事が忙しくてまとまった時間が取れません。
A： 働く世代の方が受診しやすいよう、当院では24時間WEB予約とWEB問診を導入し、院内での待ち時間を最小限に抑えています。また、最短で翌営業日に結果がわかる健診体制を整えており、お急ぎの方にも対応可能です。無料駐車場を完備し、お支払いにはキャッシュレス決済が可能ですので、お仕事の前後にスムーズにお立ち寄りいただけます。
【患者様へ】 「心電図で引っかかったけれど、去年も同じだったから大丈夫」と自己判断してしまうのは非常に危険です。加齢とともに心臓の状態は変化します。 健康診断の結果用紙をお持ちいただければ、当院の専門医が内容を丁寧に読み解き、再検査や精密検査含め、わかりやすくご説明いたします。 私たちは、八王子・西八王子・高尾エリアの皆様が安心して毎日を過ごせるよう、心臓のサインを見逃さず、迅速かつ丁寧な医療を提供いたします。
＜このページの監修＞
理事長 好川謙一
日本内科学会認定 総合内科専門医
日本消化器病学会認定 消化器病専門医
日本内視鏡学会認定 内視鏡専門医
日本肝臓学会認定 肝臓専門医
日本炎症性腸疾患学会認定 IBD連携専門医
医学博士・産業医