八王子駅・西八王子駅・高尾駅からアクセス可能な肝臓外来

肝臓は沈黙の臓器と呼ばれており、何らかのダメージを受けていても初期段階では自覚症状がほとんど現れません。東京都八王子市元八王子町にあるクリニック田島では、肝炎や肝硬変、肝臓がんといった重篤な病気へ進行する前に、早期発見・早期治療を行うことを大切にしています。高尾駅や西八王子駅、八王子駅から通院圏内にある当院では、内科診療を軸に、生活習慣病や糖尿病と深く関連する肝臓の病気に幅広く対応しております。健康診断で肝機

能の数値を指摘された方や、日頃からお酒を召し上がる方、体が疲れやすいと感じる方は、まずはお気軽に相談にいらしてください。地域のかかりつけ医として、患者さんの不安に寄り添いながら、丁寧な説明と適切な管理を行ってまいります。

肝臓の病気（肝炎・肝臓がんなど）の主な症状

肝臓の病気は進行するまで症状が出にくいことが最大の特徴ですが、病状が進むにつれていくつかのサインが現れるようになります。自分では気づかないうちに病気が進んでいる可能性があるため、以下の症状に心当たりがある場合は注意が必要です。

肝臓に炎症が起きたり、機能が低下したりすると、全身に様々な影響が及びます。当院では八王子市の地域住民の皆さんが、こうした些細な変化を見逃さずに受診できるよう、アットホームな相談環境を整えています。

全身に現れる倦怠感と食欲不振

肝臓は体に必要なエネルギーを作り出したり、有害物質を解毒したりする

重要な役割を担っています。肝臓の機能が低下すると、十分なエネルギーが供給されず、全身の倦怠感や強いだるさを感じるようになります。また、食欲がなくなったり、なんとなく胃が重いと感じたりすることもあります。

黄疸と尿の色の変化

肝臓で処理されるべき「ビリルビン」という黄色い色素が血液中に増加すると、眼球の白い部分や皮膚が黄色くなる黄疸が現れます。これと同時に、ビリルビンが尿の中に排泄されることで、尿の色が濃い茶色やウーロン茶のような色に変化することがあります。これらの症状は肝機能（肝予備能）が著しく低下しているサインです。

お腹の張りやむくみ

病気が進行して肝硬変に近い状態になると、血液中のタンパク質が不足し、お腹に水が溜まる「腹水」や、足のむくみが現れるようになります。お腹だけがぽっこりと張ってきたと感じる場合は、速やかな検査が必要です。足のむくみについては、別のページでも詳しく解説しています。

足や顔のむくみの詳細については「足や顔のむくみ」のページを参照してください。

肝臓の病気を引き起こす主な原因

肝臓の病気を引き起こす原因は多岐にわたりますが、大きく分けると「肝炎ウイルス感染」「生活習慣（脂肪肝）」「自己免疫」などが挙げられます。原因を特定することは、適切な治療法を選択する上で欠かせないプロセスです。

ウイルス感染による肝炎

日本における肝炎の多くは、肝炎ウイルスへの感染が原因です。血液を介して感染するB型肝炎やC型肝炎は、放置すると慢性化し、将来的に肝臓がんのリスクを高めることが知られています。現在では優れた治療薬が登場しており、早期に発見できればコントロールが可能な病気となっています。

アルコールの過剰摂取

長期間にわたり大量のお酒を飲み続けることで、肝臓に脂肪が溜まり、やがて炎症を引き起こす「アルコール性肝障害」が発生します。八王子駅周辺で働く世代の方々にとっても、お付き合いやお酒の習慣は肝臓への負担となりやすいため、注意が必要です。

過食と運動不足（脂肪肝）

お酒を飲まない方でも、肥満や糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病がある場合は、肝臓に脂肪が蓄積する脂肪肝のリスクがあります。特に「代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）」は、放置すると肝硬変やがんに進行する可能性があるため、当院では糖尿病内科の視点からも厳重な管理を行っています。

糖尿病の管理については「糖尿病」のページを参照してください。

主な肝疾患の種類とそれぞれの特徴

肝臓の病気は、急性的な炎症から慢性の経過をたどるもの、そして最終的な合併症まで段階的に進行することがあります。それぞれの疾患の特徴を正しく理解することが大切です。

肝炎（急性肝炎・慢性肝炎）

肝臓の細胞に炎症が起き、壊れてしまう状態を指します。ウイルス、薬剤、自己免疫などが原因となります。

A型肝炎	主に食べ物を介して感染し、急激な発熱や黄疸を伴うことが多いです。
B型肝炎	血液や体液を介して感染します。一過性で終わる場合と、持続感染して慢性化する場合があります。
C型肝炎	主に血液を介して感染し、約7割から8割の方が慢性肝炎へと移行します。
E型肝炎	生肉（特に豚やレバーなど）の摂取による経口感染が主なルートです。

脂肪肝（MASLD）

肝細胞の30パーセント以上に中性脂肪が溜まった状態です。最近では、単なる脂肪の蓄積にとどまらず、炎症を伴って肝細胞が壊れていくNASH（ナッシュ）が増加しています。これは生活習慣の改善が治療の主軸となります。

肝硬変

長期間の炎症によって、肝臓の細胞が壊れては再生することを繰り返した結果、肝臓全体が繊維化して硬くなった状態です。一度硬くなった肝臓は元の柔らかい状態に戻ることは難しいため、これ以上悪化させないための治療が極めて重要になります。予後（病気の見通し）を左右する大きな分かれ目となります。また、食道静脈瘤、腹水感染などの合併症にも注意を払わなければなりません。

肝臓がん

多くの場合、慢性肝炎や肝硬変が土台となって発生します。特にB型やC型肝炎ウイルスをお持ちの方はリスクが高いため、定期的な腹部超音波検査や血液検査（腫瘍マーカー）による早期発見が欠かせません。当院では近隣の基幹病院と連携体制をとっており、精密な診断が必要な際は迅速に紹介を行っています。

肝臓の病気に対する治療法と管理

肝臓の治療は、原因となっている要素を取り除くことと、肝臓を保護して再生を促すことが中心となります。当院では保険診療に基づいたわかりやすい説明を心がけ、患者さんのライフスタイルに合わせた最適な治療計画を提案します。

生活習慣の改善（食事指導・運動療法）

脂肪肝やアルコール性肝障害の場合、治療の基本は生活改善です。栄養士による具体的なアドバイスを行い、肝臓への負担を減らす食事内容を一緒に考えていきます。無理のない範囲での運動を継続することで、肝臓の脂肪を燃焼させることが期待できます。

具体的な栄養指導の内容については「栄養指導２」のページを参照してください。

薬物療法

肝臓の炎症を抑える「肝庇護療法（かんひごりょうほう）」や、原因に応じた薬剤を使用します。

抗ウイルス療法	B型やC型肝炎ウイルスを排除したり、増殖を抑えたりするための飲み薬（直接型抗ウイルス薬など）を使用します。
ウルソデオキシコール酸	胆汁の流れを良くし、肝細胞を保護する効果が期待できます。
生活習慣病の薬	背景にある糖尿病や脂質異常症をコントロールすることで、肝機能の改善を図ります。

定期的な検査による経過観察

肝臓病は長期にわたる管理が必要です。当院では血液検査で肝酵素（AST、ALT、γ-GTP）の値を確認するほか、必要に応じて腹部超音波検査（エコー）を行い、肝臓の形態やがんの有無をチェックします。特に健診で異常を指摘された方は、放置せずに定期的な受診を続けてください。

健康診断後のフォローについては「健診異常の方へ」のページを参照してください。

肝臓の病気についてのよくある質問

Q1. お酒を飲まなければ肝臓の病気にはなりませんか？

A1. いいえ、お酒を全く飲まない方でも、食べ過ぎや運動不足による「非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）」になる可能性があります。また、ウイルス性肝炎や自己免疫性の肝疾患も、飲酒習慣とは関係なく発症します。

Q2. 健康診断でγ-GTPが高いと言われましたが、受診すべきですか？

A2. はい、ぜひ受診してください。γ-GTPはアルコールだけでなく、自己免疫性肝疾患や脂肪肝や胆石、他の内臓疾患でも上昇することがあります。当院では八王子・高尾エリアからも多くの患者さんが健診結果を持って相談にいらっしゃいます。

Q3. 肝炎ウイルス検査はどこで受けられますか？

A3. 当院で血液検査によって受けることができます。八王子市の特定検診や健康診断のオプションとして検査することも可能ですので、一度も受けたことがない方は検討してみてください。

Q4. 肝臓がんは治りますか？

A4. 早期に発見し、適切な手術や治療を行うことで寛解（症状が落ち着いて安定した状態）を目指すことは十分可能です。そのためには、慢性肝炎や肝硬変の段階から定期的なチェックを欠かさないことが何よりも大切です。

患者様へ

肝臓の病気は、症状が出にくいからこそ、私たち「地域のかかりつけ医」の役割が非常に大きい分野と考えます。八王子市元八王子町のこの地で、皆さんが「なんとなく体調が悪いけれど、どこに相談すればいいかわからない」と迷ったときに、真っ先に思い出していただける存在でありたいと願っています。

クリニック田島には複数の医師が在籍しており、それぞれの特徴に合わせて主治医を決めることも可能です。働く世代の方にも、ご高齢の方にも優しいクリニックを目指し、24時間ウェブ予約やキャッシュレス決済なども導入しています。健康診断で「肝機能異常」という文字を見て不安になったときは、どうか一人で悩まずに相談にいらしてください。保険診療に基づき、丁寧でわかりやすい説明を尽くし、皆さんの大切な肝臓を守るお手伝いをさせていただきます。高尾駅や西八王子駅、八王子駅からのバス便も良く、無料駐車場も完備しておりますので、お車の方も安心してお越しいただけます。スタッフ一同、アットホームな雰囲気でお待ちしております。

 

＜このページの監修＞
理事長　好川謙一
日本内科学会認定　総合内科専門医
日本消化器病学会認定　消化器病専門医
日本内視鏡学会認定　内視鏡専門医
日本肝臓学会認定　肝臓専門医
日本炎症性腸疾患学会認定　IBD連携専門医
医学博士・産業医