認知症
認知症・もの忘れのご相談
「最近もの忘れが増えた」「同じことを何度も聞いてしまう」「家事や手続きの段取りが難しくなってきた」―― こうした変化がみられるとき、加齢によるものなのか、認知症の初期症状なのか、不安に感じる方は少なくありません。
認知症は、いったん発達した記憶・判断・理解などの認知機能が低下し、日常生活や社会生活に支障が出る状態をいいます。 早めに相談することで、原因の見極めや今後の対応につなげやすくなります。 クリニック田島では、もの忘れや認知機能の変化が気になる方のご相談を受け付け、必要に応じて検査や連携医療機関へのご紹介を行っています。
認知症とは
認知症は、単なる「年齢によるもの忘れ」とは異なり、記憶だけでなく、判断力、理解力、注意力、段取りを立てる力などが低下し、 日常生活に影響が出てくる状態です。
原因としてはアルツハイマー病が代表的ですが、そのほかにも脳血管性認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症など、さまざまな病気が関係します。 うつ状態、薬剤、全身状態の変化など、認知症と似た症状を起こすケースもあるため、自己判断せず、まずは医療機関で相談することが大切です。
このような症状はありませんか
次のような変化がある場合は、もの忘れ外来や内科での相談をご検討ください。
- 同じことを何度も聞いたり話したりする
- 約束や予定を忘れることが増えた
- 財布、通帳、印鑑、鍵など大切な物をよくなくす
- 料理や買い物、支払いなど、今までできていたことに時間がかかる
- 電化製品やスマートフォンの使い方が急にわからなくなる
- 季節に合わない服装をするなど、身だしなみの変化がみられる
- 趣味や外出への関心が薄れ、意欲が低下している
- 怒りっぽくなる、不安が強くなる、疑い深くなるなど性格変化がある
- 道に迷いやすくなった
- 家族や周囲から「最近少しおかしい」と指摘された
クリニック田島の「もの忘れ外来」案内でも、同じ内容を繰り返す、大切な物をなくす、趣味への関心が薄れる、 朝の身支度や料理の手順にまごつく、電化製品の使い方がわからなくなる、季節に合わない服装をする、といった症状が受診の目安として紹介されています。
加齢によるもの忘れとの違い
加齢による変化でみられやすい例
- 体験したことの一部を忘れる
- あとで思い出せることがある
- 日常生活への支障は大きくない
認知症でみられやすい例
- 体験したこと自体を忘れてしまう
- 何度も同じ質問を繰り返す
- 家事、金銭管理、服薬、通院などに支障が出てくる
ただし、実際にはご本人やご家族だけで明確に判断することは難しいため、 「少し気になる」「以前と違う」と感じた段階で早めに相談することが大切です。
代表的な認知症の種類
アルツハイマー型認知症
最もよくみられるタイプで、もの忘れから始まり、少しずつ進行していくことが多いとされています。
脳血管性認知症
脳梗塞や脳出血など、脳血管の障害に関連して起こります。症状の出方にばらつきがあることがあります。
レビー小体型認知症
認知機能の変動に加え、幻視、手足のふるえ、動作の遅さなどがみられることがあります。
前頭側頭型認知症
もの忘れよりも、性格変化や行動の変化、社会性の低下などが目立つことがあります。
認知症が疑われるときに大切なこと
認知症は早期発見・早期対応が大切です。進行を完全に止めることが難しい場合でも、早めに受診することで、 原因を確認し、生活上の工夫や治療、介護・支援につなげやすくなります。
クリニック田島の認知症ページでも、初期診断の重要性と、近隣医療機関と連携して的確な診断・治療につなげることが案内されています。
クリニック田島でできること
- もの忘れや認知症が気になる方の初期相談
- 全身状態や服薬状況を含めた内科的な確認
- 必要に応じた検査のご案内
- 専門的な評価や精査が必要な場合の連携医療機関へのご紹介
- 糖尿病・高血圧・脂質異常症など、併存する内科疾患の継続管理
当院は地域のかかりつけ内科として、看護師による予診、バリアフリー環境、原則予約制によるスムーズな受診体制を整えています。 認知症を専門に強く標榜するのではなく、まず相談しやすい窓口としてお話をうかがい、必要に応じて適切な医療機関へつなぐことを大切にしています。
受診時にあると役立つもの
- マイナ保険証（または資格確認証）
- お薬手帳
- 健康診断結果や他院の紹介状があればその資料
- ご家族が気づいた変化のメモ
- 症状が始まった時期や困っていることのメモ
ご本人だけでなく、ご家族や付き添いの方からのお話が診断の参考になることも少なくありません。 受診の際は、最近気になっている様子を簡単にまとめてお持ちいただくと診察がスムーズです。
受診の流れ
1. ご予約
Web予約またはお電話でご予約ください。原則予約制のため、事前予約により比較的スムーズに受診していただけます。
2. 事前の確認
可能であればWeb問診をご利用ください。ご本人が難しい場合は、ご家族が補足していただいても構いません。
3. 看護師による予診・医師の診察
当院では、看護師が体調やお困りごと、服薬状況などを整理し、医師に伝わりやすい形で診察につなげる体制をとっています。
4. 必要に応じた検査・ご説明
症状や経過に応じて必要な検査や今後の方針をご説明します。専門的な精査が必要な場合は、連携医療機関をご案内します。
このような場合は早めにご相談ください
- 同じことを何度も繰り返して家族が強く心配している
- 薬の飲み忘れや重複服用が増えている
- お金の管理や通院管理が難しくなってきた
- 急な性格変化、妄想、幻覚、昼夜逆転がある
- 転倒、食欲低下、体重減少など全身状態の変化を伴う
よくあるご質問
Q1. もの忘れは年齢のせいかもしれませんが、受診した方がよいですか？
はい。加齢による変化のこともありますが、認知症や他の病気が関係している場合もあります。 「まだ早いかも」と思う段階でも、早めに相談しておくことで安心につながります。
Q2. 家族だけで相談することはできますか？
まずはご家族からご相談いただくことも可能です。ご本人が受診に前向きでない場合でも、 日頃の様子や困っていることを整理してご相談いただくことで、今後の受診の進め方を考えやすくなります。
Q3. 認知症かどうか、すぐにわかりますか？
症状や経過、ご本人の状態によって異なります。問診だけでなく、必要に応じて検査や専門医療機関での評価が必要になることがあります。 当院では初期の相談窓口として状況を確認し、必要に応じて適切な連携先をご案内します。
Q4. 受診のときは本人ひとりでも大丈夫ですか？
可能であれば、ご家族や普段の様子をよく知る方の付き添いをおすすめします。 ご本人が気づいていない変化を周囲が把握していることも多く、診療の参考になります。
Q5. 認知症と診断されたら、もう何もできないのでしょうか？
いいえ。早期に相談することで、治療や生活上の工夫、介護サービスの利用、併存疾患の管理など、 できることはたくさんあります。大切なのは、早めに状況を把握し、無理のない形で支えていくことです。
八王子で認知症・もの忘れの相談先をお探しの方へ
クリニック田島は、八王子市元八王子町で地域のかかりつけ内科として診療を続けてきました。 「どこに相談したらよいかわからない」「まずは身近な医療機関で相談したい」という方も、どうぞお気軽にご相談ください。
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監修
理事長 好川謙一
日本内科学会認定 総合内科専門医
日本消化器病学会認定 消化器病専門医
日本消化器内視鏡学会認定 内視鏡専門医
日本肝臓学会認定 肝臓専門医
日本炎症性腸疾患学会認定 IBD連携専門医
医学博士・産業医